統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任雷海潮介紹,今年啟動(dòng)實(shí)施了為期三年的“改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)”主題活動(dòng),覆蓋各級(jí)醫(yī)院和廣大城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全鏈條、全覆蓋、全程式改善醫(yī)療服務(wù)、就醫(yī)感受。
圍繞診前、診中、診后全面推進(jìn)6方面20項(xiàng)舉措的落實(shí)。目前已有82.7%的二級(jí)以上公立醫(yī)院開展預(yù)約診療服務(wù),全國三級(jí)醫(yī)院平均預(yù)約診療率達(dá)49.2%。提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和均等化水平。設(shè)置13個(gè)不同類別的國家醫(yī)學(xué)中心和兒童類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心,開展125個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,在81個(gè)城市開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)工作,在827個(gè)縣開展縣域醫(yī)共體建設(shè)。
雷海潮說,今后將統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院的改革與高質(zhì)量發(fā)展。進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,構(gòu)建功能互補(bǔ)、富有韌性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系。
中醫(yī)藥綜合改革系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性加強(qiáng)
2021年12月,國家中醫(yī)藥管理局等部門批復(fù)上海、浙江、江西、山東、湖南、廣東、四川等7?。ㄊ校┙ㄔO(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅說,一年多來,示范區(qū)建設(shè)已形成全面發(fā)力、多點(diǎn)突破、縱深推進(jìn)的良好局面。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)形成合力,中醫(yī)藥綜合改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性得到加強(qiáng)。
堅(jiān)持問題導(dǎo)向和改革創(chuàng)新,重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)突破。上海著力把社區(qū)打造為中醫(yī)藥服務(wù)主陣地,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%開設(shè)了中醫(yī)科。浙江以“中醫(yī)處方一件事”數(shù)字化改革為切入口,推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)臨床、科研、服務(wù)的系統(tǒng)性重塑和全過程監(jiān)管。
“下一步,我們將聚焦中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新關(guān)鍵問題,發(fā)揮地方資源稟賦和特色優(yōu)勢(shì),深化體制機(jī)制改革,促進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展,積極推廣改革成果和經(jīng)驗(yàn)?!庇嗥G紅說。
推進(jìn)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警體系建設(shè)
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任、國家疾病預(yù)防控制局局長王賀勝介紹,我國持續(xù)推進(jìn)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警體系建設(shè),不斷提高重大疫情防控和應(yīng)對(duì)處置能力。
在監(jiān)測(cè)預(yù)警方面,提質(zhì)、擴(kuò)面、增效。提高信息報(bào)告質(zhì)量。優(yōu)化完善傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),調(diào)整相關(guān)預(yù)警指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常信號(hào)并調(diào)查處置。印發(fā)傳染病防控責(zé)任清單,開展疾控監(jiān)督員制度試點(diǎn),進(jìn)一步壓實(shí)傳染病信息報(bào)告責(zé)任。推進(jìn)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺(tái)建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動(dòng)交換,變“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”為“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”。拓展監(jiān)測(cè)渠道。建立完善發(fā)熱門診、哨點(diǎn)醫(yī)院、病毒變異、城市污水等監(jiān)測(cè)系統(tǒng),探索開展急性呼吸道感染疾病多病原的監(jiān)測(cè)試點(diǎn),初步形成兼顧常態(tài)和應(yīng)急、入境和本土、城市和農(nóng)村、一般人群和重點(diǎn)人群的多渠道監(jiān)測(cè)體系。強(qiáng)化部門協(xié)同。推進(jìn)跨部門監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和信息共享,定期開展多部門聯(lián)合會(huì)商。
在應(yīng)急處置方面,建機(jī)制、強(qiáng)隊(duì)伍、提能力。針對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病和重點(diǎn)傳染病,持續(xù)完善傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案體系,加強(qiáng)應(yīng)急演練,不斷提升應(yīng)急處置和流行病學(xué)調(diào)查能力。加快建設(shè)國家級(jí)傳染病應(yīng)急隊(duì)伍,已組建20支國家突發(fā)急性傳染病防控隊(duì),今年支持新建5支國家防控隊(duì),在全國所有市縣建設(shè)基層傳染病應(yīng)急小分隊(duì)。
王賀勝說:“我們將進(jìn)一步完善監(jiān)測(cè)機(jī)制,以國家級(jí)和省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急指揮平臺(tái)為支撐,形成多點(diǎn)觸發(fā)、反應(yīng)快速、權(quán)威高效的傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警體系。”
持續(xù)健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳主任王斌說,近年來,我國持續(xù)健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè),指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),加強(qiáng)能力建設(shè)。目前,全國已建成3800多所社區(qū)醫(yī)院。
以農(nóng)村和社區(qū)為重點(diǎn),壯大醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。針對(duì)群眾需求加強(qiáng)全科、康復(fù)、護(hù)理等方面的人才引進(jìn),加強(qiáng)人員在崗培訓(xùn),提升基層醫(yī)務(wù)人員基本醫(yī)療服務(wù)能力和健康管理能力,組織城市醫(yī)院和退休醫(yī)師支援幫扶基層。推廣“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”政策,提升基層崗位吸引力,讓更多優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員在基層留得住、用得上。實(shí)施“大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃”,2023年招聘大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生超過5000人,農(nóng)村免費(fèi)訂單醫(yī)學(xué)生有4800多人完成住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層崗位工作。
穩(wěn)步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。做好老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截至今年6月底,重點(diǎn)人群簽約覆蓋率超過70%。
持續(xù)提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提高,2023年達(dá)人均89元。