《通知》要求,各地要千方百計(jì)挖掘資源開(kāi)展兒科診療服務(wù)。各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面向兒童開(kāi)放,不得拒診,及時(shí)發(fā)布轄區(qū)提供兒科服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)清單、地圖或?qū)Ш叫畔ⅲ鞔_提供服務(wù)的地點(diǎn)、時(shí)間、聯(lián)系電話(huà)和服務(wù)內(nèi)容,方便群眾查找和利用基層兒童診療服務(wù)。對(duì)服務(wù)需求量大的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行工作日兒科診療延時(shí)服務(wù)1-3小時(shí),或酌情在周六周日增加診療服務(wù)時(shí)間,方便患兒就診。
《通知》指出,各地要建立轄區(qū)綜合醫(yī)院包括二三級(jí)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下協(xié)作、對(duì)口支援和轉(zhuǎn)診機(jī)制,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要確定一所綜合醫(yī)院的兒科對(duì)接,安排中級(jí)或副高以上職稱(chēng)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出診,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的帶教培訓(xùn),特別要幫助提升兒科急診急救、重癥患兒早期識(shí)別、小兒靜脈穿刺等服務(wù)能力。綜合醫(yī)院要預(yù)留一定比例的門(mén)診號(hào)源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)放,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)居民提供綜合醫(yī)院兒科門(mén)診預(yù)約服務(wù)。
圍繞發(fā)揮家庭醫(yī)生作用,做好重點(diǎn)人群健康管理服務(wù),《通知》提出,各地要利用好家庭醫(yī)生與簽約居民關(guān)系緊密的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),會(huì)同城鄉(xiāng)社區(qū)組織、村(居)民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)、社區(qū)志愿者等,加強(qiáng)與老年人、兒童等重點(diǎn)人群的主動(dòng)聯(lián)系,將服務(wù)延伸到家庭,適當(dāng)增加聯(lián)系頻次,重點(diǎn)了解是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等情況,必要時(shí)指導(dǎo)其及時(shí)就診。引導(dǎo)符合接種條件的重點(diǎn)人群接種流感、新冠、肺炎等疫苗,通過(guò)電話(huà)、微信、網(wǎng)絡(luò)等形式及時(shí)回應(yīng)簽約居民健康咨詢(xún)需求,向簽約居民定期發(fā)送健康教育信息,指導(dǎo)居民做好家庭和個(gè)人防護(hù),形成群防群控。
《通知》還要求,各地要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保持發(fā)熱診室“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”,結(jié)合冬春季疾病譜、流行趨勢(shì)、易感人群等特點(diǎn),合理配備發(fā)熱診室醫(yī)務(wù)人員。每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)至少有1名全科醫(yī)生完成兒科專(zhuān)病診治工作的培訓(xùn),至少2名護(hù)士完成兒科治療的培訓(xùn),加快提升基層開(kāi)展兒科和應(yīng)對(duì)冬春季呼吸道疾病的診療服務(wù)能力。