《通知》要求,為確保成本數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的同源性和一致性,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在會(huì)計(jì)核算時(shí)對(duì)費(fèi)用科目設(shè)置明細(xì)科目或開(kāi)展輔助核算,并按照人員經(jīng)費(fèi)、藥品費(fèi)等成本項(xiàng)目進(jìn)行費(fèi)用歸集。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)管理工作需要開(kāi)展醫(yī)院全成本、醫(yī)療全成本、醫(yī)療成本、醫(yī)療業(yè)務(wù)成本等多維度成本核算。
《通知》指出,科室核算單元是成本核算的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)服務(wù)性質(zhì)將科室劃分為臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)、醫(yī)療輔助類(lèi)、行政后勤類(lèi)等科室,其中臨床服務(wù)類(lèi)科室可依據(jù)實(shí)際分為門(mén)診科室和住院科室。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展科室、診次、床日等成本核算,具備條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種、疾病診斷相關(guān)分組(DRG)等成本核算工作。
按照《通知》安排,到2025年底,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院全部開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、DRG成本核算;二級(jí)及以下醫(yī)院全部開(kāi)展科室成本核算、診次成本核算、床日成本核算,逐步開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、DRG成本核算。到2030年底,力爭(zhēng)所有醫(yī)院均開(kāi)展上述成本核算工作。