“太感謝了,沒想到一通電話就辦理好了,又快又省事。在上海就醫(yī)時(shí)還可以刷社保卡直接結(jié)算。對于我們跨省看病的參保人來說,真是太方便了。”2月27日上午8:30,市醫(yī)保經(jīng)辦窗口工作人員接到了參保人姜阿姨的電話。
像姜阿姨這樣需要兩地就醫(yī)的參保人員,在我市不在少數(shù)?!翱缡”憷歪t(yī)、便捷結(jié)算”是百姓最為關(guān)心的問題之一。市醫(yī)保局著力解決群眾異地就醫(yī)、看病難等問題,不斷完善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局,持續(xù)打通瓶頸堵點(diǎn),推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算步入“快車道”。
記者從市醫(yī)保局了解到,去年以來,我市正式上線異地就醫(yī)自助備案服務(wù),參保群眾通過國家醫(yī)保服務(wù)個(gè)人網(wǎng)廳、“贛服通”醫(yī)保專區(qū)、“江西醫(yī)療保障”微信公眾號等渠道進(jìn)行線上自助備案,備案成功后即可享受異地就醫(yī)直接結(jié)算待遇。我市醫(yī)保部門積極推動(dòng)“跨省通辦”進(jìn)一步落實(shí),在跨省異地就醫(yī)門診住院自助備案和直接結(jié)算全市覆蓋的基礎(chǔ)上,全面執(zhí)行“省內(nèi)無異地”政策,開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異五種門診慢特病跨省雙向直接結(jié)算;全力推進(jìn)贛浙閩皖四省邊際城市門診互聯(lián)互通、異地就醫(yī)免備案、就醫(yī)費(fèi)用跨省異地零星報(bào)銷、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等醫(yī)保事項(xiàng),讓四地參保人員不再來回奔波。
除“省內(nèi)無異地”“異地零距離”,各地醫(yī)保部門協(xié)同各地醫(yī)院、平臺(tái)系統(tǒng)工作人員建立“異地就醫(yī)聯(lián)絡(luò)群”進(jìn)行問題協(xié)同處理,第一時(shí)間線上解決參保人在實(shí)際參保和就醫(yī)結(jié)算過程中遇到的問題。“原本參保人可能需要往返多地、耗時(shí)多日才能解決的問題,現(xiàn)在線上可能1分鐘就解決了?!笔嗅t(yī)保局異地就醫(yī)科負(fù)責(zé)人介紹,為了推動(dòng)醫(yī)保辦事流程進(jìn)一步優(yōu)化,我市全面落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單,推出實(shí)施首批醫(yī)保服務(wù)十項(xiàng)便民惠民措施,利用數(shù)字化賦能,實(shí)現(xiàn)門診特殊慢性病認(rèn)定線上申報(bào)、全市互認(rèn),持續(xù)做好“生育保險(xiǎn)待遇核定與支付”事項(xiàng)“跨省通辦”“省內(nèi)通辦”和“一件事一次辦”工作,推行醫(yī)保報(bào)銷“郵寄辦”,推動(dòng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)從“能辦”向“好辦”“智辦”轉(zhuǎn)變。